2019年10月29日19:33 來源:央廣網
央廣網北京10月29日消息(記者孫冰潔)今天(29日)是第14個“世界卒中日”。腦卒中作為一種常見的腦血管病,發病率高、死亡率高、致殘率高。中國的腦血管病現患人數高居世界首位,且近年來呈現上升趨勢,約有3/4患者不同程度喪失勞動力或生活不能自理,給家庭和社會造成巨大負擔。
但腦卒中并非不可預防,今年“世界卒中日”宣傳主題是“預防為主,遠離卒中”,口號為“遠離卒中,從健康生活開始”。北京協和醫院神經科彭斌主任醫師姜南在接受記者采訪時就表示,做好日常生活中的健康管理,卒中仍然可防可治。
腦卒中,俗稱“中風”,是常見的腦血管突發急癥。數據顯示,腦卒中的現患率高達1114.8/10萬,發病率246.8/10萬,死亡率114.8/10萬。據世界衛生組織統計,全世界每六個人中就有一人可能罹患卒中,每六秒鐘就有一人死于卒中,每六秒鐘就有一人因為卒中而永久致殘。
姜南表示,在引發卒中的危險因素中,首當其沖的就是“三高”,即高血壓、高血脂、高血糖(糖尿病)。“收縮壓每升高10mmHg,腦血管病的發病風險就會增加30%。糖尿病和高膽固醇血癥同樣可顯著增加缺血性卒中及顱內出血的風險。”
在他看來,健康的生活方式是防治“三高”的第一步,應貫穿每個人的一生。早期或輕度“三高”患者,可首先采用改變生活方式治療,戒煙、控制飲食、增加活動、減輕體重,效果仍不佳者,則應采用長期藥物治療。
值得注意的是,很多中年人,甚至青年人因為工作和生活壓力等原因,也早早地出現了高血壓。針對這一現象,他提醒公眾一定要結合個體情況盡早測量并監測血壓,進行定期體檢,或每隔半年測量一次血壓。一旦發現高血壓,就應該提高監測頻率。
吸煙和飲酒是腦血管病的第二類重要危險因素。研究表明,吸煙可使缺血性卒中的風險增加90%,使蛛網膜下腔出血的風險增加近2倍。被動吸煙同樣會增加腦血管病的風險。此外,過量飲酒也會大大增加腦血管病風險。
鑒于此,姜南認為吸煙者應戒煙,不吸煙者也應避免被動吸煙。至于飲酒,有一種流行的觀點認為適度飲酒可以養護血管,特別是紅酒,少酌有益健康。然而,他告訴記者,目前尚沒有充分證據表明少量飲酒可以預防腦血管病。2018年9月《柳葉刀》雜志發布的一項研究結果顯示:最安全的飲酒量是零!飲酒不能帶來任何健康獲益,反而是全球范圍內導致中青年(15-49歲)男性死亡的頭號殺手!因此,他認為飲酒者應盡可能少飲酒或不飲酒,沒有飲酒習慣者更不要為了預防腦血管病而飲酒。
缺乏體育鍛煉及超重是腦血管疾病的第三類重要危險因素。研究表明,身體質量指數(BMI)每增加一個單位,缺血性卒中風險會增加6%,肥胖(特別是腹型肥胖)更是腦血管病發病的強烈預測因子。對此,姜南建議,應增加規律的日常身體活動,無論是與工作相關的還是休閑娛樂的身體活動,都可以降低腦血管病風險。“身體活動對于心腦血管疾病等40多種慢性病都有益,其防治效果甚至可能優于藥物療效。健康成人每周應至少有3-4次、每次至少持續40分鐘的中等或以上強度的有氧運動(如快走、慢跑、騎自行車等)。對于日常工作以靜坐為主的人群,建議每坐1小時就進行2-3分鐘的身體活動,當然,體育活動應適度進行,注意活動強度和持續時長,過猶不及。”他說。
此外,他還提到,在日常飲食中應做到少吃鹽(每天不超過6g),多吃魚、蔬菜、水果,增加食用全谷、豆類、薯類和低脂奶制品,豐富膳食種類,減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入,攝入合理能量,保證規律的飲食。
突發腦卒中如何急救?
對于很多不了解腦卒中的人,及時識別卒中很關鍵。對于卒中的急救,我國推出了適合國人的急性卒中快速識別方法即“中風120”,即看到1張不對稱的臉;查看2只手臂是否單側無力;“聆”(0)聽患者講話是否口齒清晰。
如發現上述任何癥狀,應迅速撥打120,到醫院接受專業救治。此外,由于卒中的預防是系統工程,除了優化生活習慣以外,姜南認為還要注意監測常見的疾病類危險因素:如房顫和其他心臟類疾病、頸動脈狹窄、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、偏頭痛等,一旦發現,盡早就醫、綜合評估、規范治療。對于正在使用口服避孕藥或正在接受絕經后激素治療的女性來說,也應該定期與醫生溝通,評估腦血管病的風險。
急性腦血管病,又稱卒中,也就是人們常說的“中風”,是由于腦血管堵塞或破裂引起腦梗死或腦出血,從而導致的一種臨床急癥,是人類健康的重要殺手。對于正在使用口服避孕藥或正在接受絕經后激素治療的女性來說,也應該定期與醫生溝通,評估腦血管病的風險。