首都戰(zhàn)“疫”排頭兵

——記解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科

■解放軍報(bào)特約記者 郭 晶 羅國(guó)金 記者 郭 晨

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科的醫(yī)護(hù)人員，每天都在與死神賽跑——年均接診患者20多萬(wàn)人次，搶救危重患者2萬(wàn)余人次。

在抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)斗中，他們始終堅(jiān)守戰(zhàn)位，科學(xué)救治，擔(dān)當(dāng)盡責(zé)，為做好首都北京疫情防控發(fā)揮了重要作用。

△劉剛在發(fā)熱門(mén)診接診患者。李悠攝

雖然已過(guò)去1個(gè)多月，但提起確診的第一例患者，主任醫(yī)師劉剛依然能回憶起每一個(gè)細(xì)節(jié)。

“一看檢查結(jié)果，就感到情況不好。”反復(fù)查看患者的檢查報(bào)告后，劉剛和同事們決定馬上將其隔離，同時(shí)申請(qǐng)核酸檢測(cè)。4個(gè)小時(shí)后，該患者被確診。

“這一仗，有驚無(wú)險(xiǎn)。”劉剛說(shuō)，“幸好我們提前做了準(zhǔn)備。”

1月中旬，他們要求所有人員必須穿防護(hù)服上崗，設(shè)置好發(fā)熱門(mén)診隔離病房，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練。

“戰(zhàn)斗常常是在毫無(wú)察覺(jué)時(shí)打響的。”急診科主任黎檀實(shí)說(shuō)，“隨時(shí)準(zhǔn)備打仗才能有效應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。”

疫情發(fā)生后，該中心急診科迅速召開(kāi)黨支部會(huì)議，研判防控態(tài)勢(shì)，及時(shí)作出停止休假、加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診力量、分區(qū)分級(jí)安置患者的決定，緊鑼密鼓做好準(zhǔn)備。黎檀實(shí)這樣對(duì)同事說(shuō)：“我們的工作必須細(xì)之又細(xì)，一定要嚴(yán)守首都北京疫情防控陣地，保障人民群眾的生命健康。”

黎檀實(shí)的底氣，與他所在的急診科分不開(kāi)。科室黨支部成員中，一多半都參加過(guò)抗擊非典疫情、抗震救災(zāi)和援非抗埃等重大醫(yī)療救援任務(wù)。

黎檀實(shí)的底氣，與總醫(yī)院這個(gè)強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)分不開(kāi)。總醫(yī)院黨委把疫情防控作為重要政治任務(wù)，牢固樹(shù)立軍地聯(lián)防聯(lián)控的大局觀，一系列舉措為疫情防控提供了有力支撐。第一醫(yī)學(xué)中心提前抽調(diào)100余名醫(yī)護(hù)人員支援急診科發(fā)熱門(mén)診，采購(gòu)核酸檢測(cè)試劑盒，落實(shí)疑似患者隔離病房，設(shè)置一線(xiàn)人員集中隔離生活區(qū)，做好健全組織、建章立制、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和檢查督導(dǎo)等工作。

春節(jié)期間，總醫(yī)院僅用5天時(shí)間就建起設(shè)施配套、功能齊全的新發(fā)熱門(mén)診，建成次日即運(yùn)行接診。

△黎檀實(shí)（左四）和同事在發(fā)熱門(mén)診查房。李靜軒攝

戰(zhàn)“疫”之初，總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向第一醫(yī)學(xué)中心提出要求——

“所有疑似患者快速識(shí)別，在檢測(cè)期間全程隔離，防止病毒再次流入社會(huì)。”

病毒檢測(cè)如同在刀尖上跳舞，細(xì)節(jié)決定成敗。

核酸檢測(cè)、拍CT、看胸片，是確認(rèn)病例的重要手段。醫(yī)生每天要做床邊胸片數(shù)百人次，每個(gè)CT看300多幀圖片，有的要2到3遍才能形成報(bào)告……

一次，劉剛接診一名患者，因其核酸檢測(cè)結(jié)果難以確定，他堅(jiān)持說(shuō)服患者留在發(fā)熱門(mén)診隔離了4天，直到第5次檢測(cè)徹底排除嫌疑為止。

“除了發(fā)熱門(mén)診外，急診患者的篩查也是重中之重。”科室副主任陳威說(shuō)，急診科每天接診患者近千人，要篩查出其中的新冠病毒感染患者，無(wú)疑是艱巨的任務(wù)。如有遺漏，后果將無(wú)法想象。

為此，科室把急診搶救區(qū)的疫情篩查作為重中之重，醫(yī)生和分診護(hù)士要在短時(shí)間內(nèi)鑒別患者癥狀，既要救命救急，又要做好疫情防控。

2月12日夜間，發(fā)熱門(mén)診一名患者突發(fā)急性腸梗阻，急需實(shí)施手術(shù)。此時(shí)，CT顯示其雙肺散發(fā)片狀影，不排除新冠肺炎可能。在核酸檢測(cè)結(jié)果一時(shí)出不來(lái)的情況下，專(zhuān)家會(huì)診當(dāng)機(jī)立斷，決定按照新冠肺炎確診病例的急診手術(shù)流程連夜實(shí)施手術(shù)。

為確保萬(wàn)無(wú)一失，急診科啟用專(zhuān)用通道和備用手術(shù)室。手術(shù)中，疾控科專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)全程指導(dǎo)感染防控工作。1個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)順利完成，患者轉(zhuǎn)危為安。除此之外，他們還成功救治了疑似感染的高危產(chǎn)婦、高齡腦出血等數(shù)十例急危重癥患者。

疫情期間，他們采取遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)上咨詢(xún)、設(shè)置觀察過(guò)渡病房等多種方式，在保證正常醫(yī)療不斷線(xiàn)的同時(shí)，降低病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。危難面前，他們用實(shí)際行動(dòng)再一次詮釋了人民軍醫(yī)的擔(dān)當(dāng)。

“醫(yī)生，我怎么會(huì)得這種病？”面對(duì)疑似患者的緊張焦慮，醫(yī)生陳驊耐心安慰說(shuō)：“別緊張，相信我們，配合治療。”

陳驊告訴記者，疑似患者在隔離期間多有急躁恐懼心理，不利于疾病診治，需要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。

幾天后，這名疑似患者被排除新冠肺炎，臨走時(shí)感動(dòng)地對(duì)陳驊說(shuō)：“雖然只能看到你的眼睛，但你的身影會(huì)深印在我心中。”

一次，一名患重癥肌無(wú)力的小伙子被隔離觀察，他全身使不上勁，護(hù)士們背著他上下病床。為防止壓瘡，護(hù)士們還定時(shí)給他翻身。患者母親看到護(hù)士們悉心照顧兒子的場(chǎng)景，感動(dòng)地流下了眼淚。

無(wú)論患者，還是醫(yī)護(hù)人員，奮戰(zhàn)在抗疫一線(xiàn)的每一個(gè)人都不孤單——

一個(gè)多月來(lái)，主任黎檀實(shí)往返于各個(gè)點(diǎn)位，幾乎沒(méi)有離開(kāi)過(guò)發(fā)熱門(mén)診。退休后被返聘的老專(zhuān)家劉剛，是當(dāng)年科里第一個(gè)申請(qǐng)去抗擊非典一線(xiàn)的人，這一次老將出馬再擔(dān)重任……

急診科就是一個(gè)溫暖的家庭，每一個(gè)人都在用行動(dòng)溫暖著他人。

從風(fēng)濕病科前來(lái)支援的護(hù)士長(zhǎng)張亞美，一個(gè)多月來(lái)，帶領(lǐng)40多名護(hù)士日夜奮戰(zhàn)在一線(xiàn)。每班工作下來(lái)，她防護(hù)服里的衣服濕了干，干了又濕。

“獻(xiàn)給最美的你，祝生日快樂(lè)。”2月20日深夜，護(hù)士徐夢(mèng)琳下班后回到房間，看到桌上放著一份精美的生日蛋糕，附帶一張小紙條。“這么忙的時(shí)候，大家還記得我的生日。”寒夜中，她的心頭涌上一股暖流。

采訪(fǎng)結(jié)束時(shí)，這些戰(zhàn)“疫”勇士們表示，他們將繼續(xù)全力投入疫情防控阻擊戰(zhàn)，當(dāng)好首都戰(zhàn)“疫”排頭兵。

本文刊于2020年3月5日《解放軍報(bào)》

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